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“呼吸讲堂”第33期 ---老年人呼吸道疾病预防
发布时间:2019-02-02  作者:姚丽丽  浏览次数:次  字号:[
 

2019年1月24日下午三点“呼吸讲堂”第33期在呼吸与危重症医学科门诊综合雾化治疗区健康宣教室如期举行,呼吸与危重症医学科石慧主任医师为大家做了《老年人呼吸道疾病预防》的科普知识讲座,此次讲座共有患者、医护人员6人参加,讲座持续30分钟。

石慧主任医师介绍,我国老年人的年龄起点标准是60周岁。即凡年满60周岁的公民都属于老年人。老年人易患的呼吸道疾病有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾。–OPD)、呼吸道感染、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸衰竭等。

老年人易患疾病之一是慢性阻塞性肺疾。–OPD),其临床特点是:1.呼吸困难突出,日常活动受限,严重时患者轻度活动即可引起胸闷、气促发作。2.机体反应差,缺乏典型症状如伴有感染时体温低或正常,咳嗽轻,气急不明显,但患者有面色灰紫,精神萎靡、嗜睡、食欲不振和胸闷等。化验白细胞数不增加。3.气道屏障和免疫功能减退,易反复感染,并发症多。应对方法:1.初春不宜过早起床锻炼,运动量不宜过度,以不感明显气急、心悸为宜,可自数呼吸,不超过23次/分,心率不超过100次/分。2.出现低热、鼻塞或流涕、咽痛或轻咳、精神不振、食欲差等症状立即到医院就诊,早诊断早治疗,将感染控制在萌芽状态。3.一旦出现紫绀、呼吸困难、双脚浮肿等症状,大多数为并发呼吸、心力衰竭,应立即到医院住院治疗。

老年肺炎也是老年人的常见。?诶夏耆酥苯铀劳鲈?蛑姓贾匾?匚。老年人免疫系统功能随年龄增长而衰退,而免疫功能减退是老年人肺炎发病率、病死率高的重要原因之一。有统计资料显示,无基础疾病者为6.5%,有基础疾病者为13.3%。临床特点是:1.多无发热、咳痰等,有症状者占35%。2.气急、呼吸困难者占56%,有意识障碍、嗜睡、脱水和食欲减退等,无症状者占10%。3.易发生水、电解质、酸碱平衡失调和多脏器功能衰竭,死亡率高。应对方法:1.无发热,有咳嗽、咳痰,自服感冒药3天无效即到医院就诊,做血常规和拍胸部X线片确诊。2.无发热、咳嗽咳痰,有气急、嗜睡、神志:、食欲感退和口干等症状,基础疾病的肺炎表现,病情严重,应急送医院抢救。

老年人易患疾病第三名是睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸暂停综合征是一种呼吸节律障碍性疾。?冈谝辜?个小时的睡眠中出现呼吸暂:偷屯ㄆ?锤捶⒆ 30次以上,或呼吸紊乱指数≥5次/小时。其发病原因为呼吸中枢调节异常、上呼吸道阻塞,或两者同时存在。我国患病率为3.4%,被认为是高血压、冠心病、脑卒中(俗称“中风”)的独立危险因素,与夜间猝死关系密切。临床特点:由于本病引起通气障碍和低氧血症,故可出现嗜睡、头痛、认知障碍、血压升高和心律失常等症状,严重者甚至发生胸闷、气紧、心绞痛、心肌梗塞、呼吸衰竭、脑缺血缺氧以及脑卒中发作、致残甚至危及生命。应对方法:1.有夜醒现象,嘱家人观察自已熟睡时有无呼吸暂停或打鼾,有症状,尽早到医院就诊。2.当夜间出现从睡眠中惊醒,并伴有头晕、头痛、认识障碍、浑身无力时,可端坐休息,睡时垫高枕头,以使上半身与床铺成15度左右,减轻心肺积血,使呼吸顺畅。3.如果睡眠中出现胸痛、气急、神志不清、肢体麻木或不能活动时,可能心绞痛、心肌梗塞、呼吸衰竭、脑缺血缺氧、中风发作,立即急诊就医。

每年的冬季都是呼吸道疾病的高发期,冬季干燥寒冷,空气稀。?菀状碳ず粑?。还有空气中雨雾天气增多,导致了空气中含有过多的污染颗粒,吸入肺中容易导致呼吸道疾病。对于老年人易患疾病的冬季预防,石慧医师给出以下几点建议:1、戒烟。2、注意气候变化。3、适量运动。4、必要时,咨询医师后药物治疗。

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